英研究：百憂解不解憂　憂鬱症不必吃藥治療
2008/02/26 17:55
ETtoday記者周永旭／編譯

英國最新醫學研究顯示，服用選擇性血清素回收抑制劑（SSRI）抗憂鬱藥物如百憂解（Prozac）和克憂果（Seroxat），其效果可能和服用安慰劑一樣沒有多大差別。

研究發現，對大多數罹患輕度或甚至是重度憂鬱症的病人而言，新世代的抗憂鬱藥物和安慰劑比較起來，效果並沒有比較好；研究人員指出，對重度憂鬱症病人而言，雖然這些抗憂鬱藥物的確發揮了比安慰劑還好的效果，但這種效果卻是來自於安慰劑效用遞減之故。

英國赫爾大學心理學系的基爾希教授所主持的這項研究，檢視了關於選擇性血清素回收抑制劑效用的研究證據，而且第一次納入未發表的研究證據。研究發現，抗憂鬱藥物的效用過去可能遭到藥廠誇大。

英國許多醫生坦承，他們仍然大量開出選擇性血清素回收抑制劑處方箋，原因是這些藥物和舊有的藥物一樣有效，但副作用較低。

由基爾希教授所領導的英美專家檢視了4種常用的選擇性血清素回收抑制劑的效用，除了百憂解（Prozac）和克憂果（Seroxat）之外，還包括速悅（Efexor）。

發表在26日出刊的「公共科學圖書館：醫學」期刊的該項研究，分析了未發表及已發表臨床文獻，結果找不到多少證據可以證明這些抗憂鬱藥物比安慰劑效用還好。

基爾希教授說，從結果看來，除非罹患的是最嚴重的憂鬱症，否則醫生似乎沒有多少理由再繼續開處抗憂鬱藥物給病人。他說，服用抗憂鬱藥物和安慰劑的病人，在改善程度上沒有太大差別，這意味憂鬱症病人可以不需要化學藥物就能夠改善病情。他補充說，這項研究「挑起了一些嚴重的議題，也就是有必要處理藥品核可以及藥品臨床資訊回報的問題」。

基爾希團隊分析的資料來自於美國食品藥物管理局。他們依據資訊自由法案取得47份藥物臨床試驗資料，其中包括一些沒有公佈過的臨床試驗結果。

負責協助英國衛生當局擬定憂鬱症治療綱領的皇家學院精神科醫師研究小組副主任肯達爾，稱基爾希的這項研究「極度重要」；他指責藥廠不願公佈所有的研究資料是「危險」之舉，未來應該強制所有藥廠必須公開一切資料。

但是製造克憂果的葛蘭素史克藥廠的一名發言人，則對基爾希的研究成果提出質疑。該名發言人說，報告作者沒看到治療帶給憂鬱症病患與其家屬的正面成果，而且他們的結論與真正臨床治療所看到的成果相牴觸；不應該單憑一份研究，就讓病人引起無謂的緊張和關切。製造百憂解的禮萊藥廠則說，廣泛的科學和醫學經驗，已經顯示百憂解確實是一種有效的抗憂鬱藥物。
 
原文：http://www.ettoday.com/2008/02/26/91-2236903.htm